东谈主体是一个有机的全体，各器官系统平方初始保险东谈主体健康。但在疾病情景下，体格里面可能会出现一些不属于平方组织的异物，对体格变成不同进度的毁伤，比如结石。东谈主们最常传奇的是“肾结石”、“输尿管结石”等泌尿捆绑石，其实消化系统也有不少结石，需要宇宙警惕。今天，山东第一医科大学附庸省立病院（山东省立病院）消化内科的大夫们给宇宙先容一下消化器官里的那些“石头”。

胆石病：痴肥者容易患胆石病

连年来，跟着东谈主们生流水平的擢升，我国胆石病的发生率也呈高潮趋势。胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石。胆石可发生在胆管系统的任何部位，胆囊内的结石为胆囊结石，阁下肝管汇合部位以下的包括肝总管结石和胆总管结石，二者合称为肝外胆管结石，汇合部位以上的为肝内胆管结石。

胆囊结石的成因终点复杂，与多种因素相干。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例蜕变和变成胆汁瘀滞的因素齐能导致结石形成。如永恒不吃早饭、痴肥、高脂肪饮食、永恒肠外养分、糖尿病、高脂血症、肝硬化等。多数病东谈主可无症状，仅在体格搜检、手术时发现，为静止性结石。胆囊结石的典型症状是胆绞痛，唯一少数病东谈主出现，其他病东谈主常进展为急性或慢性胆囊炎。胆绞痛的典型发作是在饱餐、进食浓重食品后或休眠中体位蜕变时，出现的位于右上腹或上腹部的阵发性痛楚，或执续性痛楚阵发性加重，可向右肩胛部和背部辐射。多数病东谈主有上腹落索，仅在进食过多、吃肥腻食品、责任病笃或休息不好时感到上腹部或右上腹落索，简略有饱满不适、嗳气、呃逆等，常被误诊为“胃病”。

肝外胆管结石分为继发性和原发性。继发性结石主如果胆囊结石排入胆管并淹留在胆管内。原发性结石的形成诱因有胆谈感染、胆谈窒碍、胆谈异物等。病东谈主一般无症状或仅有上腹不适，当结石变成胆管窒碍时可出现腹痛、黄疸，如继发胆管炎，可出现典型的三联征，即腹痛、寒噤高热、黄疸的临床进展。

肝内胆管结石又称肝胆管结石。胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成，因此，肝内胆管结石容易插足胆总管并发肝外胆管结石。患者可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适。绝大多数病东谈主以急性胆管炎就诊，主要进展为寒噤高热和腹痛。严重者出现急性窒碍性化脓性胆管炎、全身脓毒症或感染性休克。

请示宇宙，在生涯中一定要坚执健康的生涯相貌，坚执吃早饭，幸免高脂肪、高热量饮食，加强体育磨真金不怕火，退避痴肥。此外，提倡宇宙常作念体格搜检，尤其是有上述危急因素的东谈主，行B超搜检即可发现多数结石，早发现、早辅助。

胃石症：空心进食鞣酸含量多的食品导致

胃石不同于尿路结石和胆谈结石，它并非委果意旨上的结石。胃石多为不被胃液消化的物资在胃内千里积而成的团块样物资。胃石笔据身分可分为植物性结石和动物性结石。以植物性结石最为多见，尤其是在秋冬季节，多在空心多数进食柿子、山楂、黑枣等食品后引起；动物性胃石多见于有异食癖的东谈主。

平方情况下，食品插足胃后要经过胃液的消化再通过胃的蠕动由幽门口插足十二指肠。柿子、山楂、黑枣等食品含有多数的鞣酸和果胶，空心多数进食这些食品时，其中的鞣酸径直与胃液斗争，二者搀杂形成了不溶于水的鞣酸卵白，鞣酸卵白再与果胶进一步凝集形成纤维团块。如果这些团块的直径大于幽门口的直径时，则排空受阻、在胃内千里积。而在千里积的流程中，纤维团块黏附食品中的胶质等身分，像滚雪球相似越来越大，质量也越来越坚韧。

有些病东谈主在进食上述食品后1~2个小时即可进展为腹胀、恶心、吐逆；也有的病东谈主几天后出现腹痛、腹胀等症状。胃石在胃里是异物，平方情况下，胃对食品、异物有蠕动和排空的生理功能，将试验物排入十二指肠，如果胃石较大，排不出去，胃石在幽门部反复摩擦，毁伤胃黏膜，形成溃疡，严重的以至出血，这时病东谈主可能会出现黑便。胃石相比小时，可让病东谈主喝苏吊水简略可乐，使胃石软化，然后通过胃的蠕动使胃石裂解，排出体外；胃石如果相比大，喝苏吊水已毕不好，提倡通过胃镜碎石。

请示宇宙，鞣酸在未熟习的生果中含量较高，因此，在生涯中，应幸免空心多数进食柿子（尤其是生柿子）、山楂、黑枣等食品，提倡在饭后吃。此外，在进食上述食品后，不错喝点苏吊水，中庸鞣酸，裁减胃石形成的几率。但如果出现了腹胀、恶心等症状时，应立即就医，幸免进一步毁伤胃黏膜。

供稿：消化内科 冯华

山东第一医科大学附庸省立病院

（山东省立病院）